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Impacto de um Programa de Saneamento Ambiental na Prevalência e na Incidência
das Parasitoses Intestinais na População de Idade Escolar de Salvador


Luciene Maura Mascarini
Matildes S.Prado
Sheila Alvim
Agostino Strina
Mauricio L. Barreto
 

As parasitoses intestinais causam as mais comuns e disseminadas infecções humanas encontradas nos países subdesenvolvidos. As melhorias no esgotamento sanitário têm grande importância na redução da exposição à infecção das enteroparasitoses. O artigo apresenta resultados da avaliação do Programa de Saneamento Ambiental da Baía de Todos os Santos (Bahia Azul), sobre a prevalência e a incidência de parasitoses intestinais na população de idade escolar (7-14 anos) residentes em 24 áreas sentinelas, pertencentes  a 08 bacias de esgotamento sanitário de Salvador. O estudo foi composto de duas coortes: a inicial de 1997 a 1998, onde ocorreu a coleta de dados pré-intervenção e a final de 2003 a 2004 (pós-intervenção). Foram realizados exames coproparasitológicos em cada indivíduo e os dados epidemiológicos foram extraídos de questionários semi-estruturados. Foram construídas taxas de prevalência e de incidência, razões de prevalência (RP) e de incidência (RI) (brutas e ajustadas) utilizando-se regressão logística multivariada. Foram analisados 729 indivíduos no período de 1997-1998 e 890 no período de 2003-2004.  A prevalência global para algum enteroparasita foi 56,2% em 1997 e 42,5% em 2003. A RP encontrada evidenciou redução de 26% entre os períodos (2003/2004). A incidência no período 1997-1998 foi de 32,6% e, nos anos 2003-2004 foi de 28,3%, com redução de 13% entre os períodos. A redução na prevalência e incidência entre os períodos evidenciaram que modificações no ambiente urbano, particularmente associado ao esgotamento sanitário, interferem na saúde da população, diminuindo significativamente as parasitoses intestinais nesta população.
Palavras-chave: Esgotamento sanitário. Saúde. Saneamento Ambiental
 
Abstract

The intestinal parasites cause the most common and widespread human infections in underdeveloped countries. Improvements in sanitation have great importance in reducing exposure to enteroparasites infection. The paper show results of the impact of the Program of Environmental Sanitation of the “Baía de Todos os Santos” (Blue Bay), on the prevalence and incidence of intestinal parasites in the school aged population (7-14 years) living in 24 areas sentinels, belonging to eight  sewage of sanitation of Salvador. The study was composed of two cohorts: the first in the period  1997-1998 (pre-intervention) and the late in the period 2003-2004 (post-intervention). Coproparasitologic examinations were conducted in each individual. The epidemiological data were extracted from semi-structured questionnaires. It have been built prevalence and incidence rates, prevalence (PR) and incidence (RI) ratios (gross and adjusted) using multivariate logistic regression.We analyzed 729 individuals in the period 1997-1998 and 890 in the period 2003-2004. The overall prevalence for any enteroparasite was 56.2% in 1997 and 42.5% in 2003. The RP found showed reduction of 26% between the pre and post-intervention periods. The incidence was 32.6% and 28.3%, respectively, with reduction of 13% between the periods. The reduction in prevalence and incidence among periods showed that changes in the urban environment, particularly associated with sanitation interfere significantly in the health of the population, decreasing the occurrence of intestinal parasites in this population.
Key-words: Sanitation. Health. Environmental Sanitation
 
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